▲(實際效果因個案而異)
▲(實際效果因個案而異)
▲(實際效果因個案而異)
▲(實際效果因個案而異)
※以上案例皆經過當事人同意露出。
30歲從事服務業的珊珊,因為五官過於扁平而遭遇許多困擾,明明還是「中嫩階層」卻被當成中年大嬸,實在是讓人哭笑不得的一件事。還好現在醫美技術發達,珊珊想到求助iSkin整形外科門診,解決煩惱多年的五官過平問題! 經過簡單的手術後,不僅讓珊珊搖身變成電眼正妹,人也變得更有自信了。
▲(實際效果因個案而異)
在過去,珊珊平板的長相給人保守的感覺,除了眼睛明顯篇細小之外,還會有「大媽臉」的問題。就曾經有不認識的大嬸以為珊珊的年紀跟自己相仿,問她「小孩上高中了吧?」當下讓珊珊尷尬到了極點!
在經過iSkin整型外科胡岱霖醫師的評估後,珊珊準備進行韓式雙眼皮、開眼頭,以及韓式鼻型雕塑的手術!
胡岱霖醫師先告訴珊珊目前鼻型狀況與可以改善的地方。同時胡岱霖醫師拿出模型實際比對,也說明術後可以改善及雕塑為何種鼻型,並與珊珊達成共識。胡岱霖醫師進行雙眼皮手術施作的評估,完全不假手其他助理。經過iSkin整形外科 胡岱霖醫師專業諮詢後,就開始進行手術前的準備工作。
▲胡岱霖醫師手術中專注的神情
由於鼻部整形是一個相當精密複雜的專業且需要經驗的手術,每個人都是獨一無二的美麗個體,胡岱霖醫師本次除了使用卡麥拉、人工骨還有耳軟骨並且依照珊珊量身打造專屬於她自己的獨特鼻型!
▲iSkin胡岱霖醫師正在進行人工骨的剪裁
胡岱霖醫師指出,其實亞洲不少人有五官扁平的問題,許多人的狀況可以透過簡單的整形手術改善。如果不想動刀,也可以採用如電波拉皮、玻尿酸注射等微整形的方式,微調臉型達到瘦小臉、讓五官立體的效果。
▲本來小眼、塌鼻,長相並不出眾的珊珊,變成了擁有精緻臉蛋的美女,五官立體度明顯提升(實際效果因個案而異)
以前的珊珊,面對相機時會感到退縮,還是在攝影師要求下才露出害羞的笑容;現在面對鏡頭,珊珊不僅不再排斥,臉上更是笑得幸福洋溢,從眼身到全身散發出自信的光輝。
鼻子位於臉的正中央,對臉部的整體美觀有決定性的影響;而鼻整形(Rhinoplasty)是透過外科手術的方式,改善鼻子的功能或外觀,達到「Central Beauty」的目標。在受歡迎的鼻整形項目中,iSkin推出精細的韓式鼻雕法,術後效果自然、傷口細小,並且由專業的整型外科醫師執刀,安全更有保障。
東方人受先天條件的影響,鼻整形訴求多以隆鼻為主,導致不少人以為鼻整形就是隆鼻;其實「隆鼻」指的僅是墊高山根的手術,完整的鼻整形還包含了治療鼻竇炎、鼻中膈彎曲和打鼾的「功能性鼻整形(Functional rhinoplasty)」,以及和美觀度相關的「美容性鼻整形(Aesthetic rhinoplasty)」。
以下要介紹的是美容性鼻整形,像是塌鼻、短鼻、蒜頭鼻、鼻翼寬、鷹鉤鼻等鼻外觀(Morphology)的修飾,以及鼻樑歪斜的矯正,這些都包含在美容性鼻整形的範疇。
一般來說,鼻整形手術需要在全身麻醉的狀態下進行,而隆鼻的素材有自體材料及人工材料兩種。
自體材料是取患者本身的軟骨做為隆鼻的素材,並依個人需求切割成適合的形狀使用,優點是不會造成排斥和感染率低,但部分會被人體吸收而流失。自體軟骨中,耳軟骨適合用於鼻尖、鼻頭的重建,鼻中膈軟骨可用於延長鼻尖和鼻頭,肋軟骨第7對則因為體積較大、材料最充分,可使用於各個部位。
▲鼻部正面結構圖:從構造來看,鼻子主要由幾個部分組成:鼻骨(Nasal Bone)、鼻中隔(Septal Cartilage)、上側鼻軟骨(Upper Lateral Cartilage)、下側鼻軟骨(Lower Lateral Cartilage)、鼻翼軟組織(Alar)。
▲鼻部由下往上看,下側鼻軟骨呈現倒過來的W型。
隆鼻使用的人工材料則有矽膠(Silicon)、Gore-Tex(聚四氟乙烯ePTFE)、卡麥拉鼻模(Chimera),以及人工骨(Medpor)。矽膠的優點是一體成形和富有彈性,缺點是排斥性高,時間久了容易發生筴膜攣縮而變形;Gore-Tex材質則有與人體組織相容的特性,觸感自然柔軟,但由於是片狀材質,使用上需要層層堆疊、複雜度較高,手術需要的時間也較長。
▲鼻整形素材(由左至右):卡麥拉L形鼻骨、Gore-Tex、人工骨Medpor。
▲卡麥拉鼻模外層為Gore-Tex,內層則是矽膠,可以同時保有兩者的優點。
卡麥拉鼻模是一種複合式的新材質,結合了矽膠和Gore-Tex材質的優點,克服了傳統隆鼻的缺陷;既保有矽膠一體成形、富有彈性的優點,也結合了Gore-Tex不易攣縮、變形的特性,觸感自然而且鈣化機率小,能降低感染率。
▲卡麥拉鼻模植入後,表層的毛細孔能讓人體組織攀附、結合,使結構更加緊密,不易位移。黑色顆粒為人體組織(箭頭所指部分),白色塊狀物為卡麥拉材質。
在鼻整形中,「韓式鼻雕」是一種較精細的隆鼻方式,以組合、堆疊的方式,將原有的鼻形延長或加高。進行的方式是在鼻柱(Columella)製造切口,一層層地對鼻形進行修飾,術後不僅外觀自然,而且傷口不大,故不容易留下疤痕。
韓式鼻雕又分為「二段式隆鼻」和「三段式隆鼻」法。二段式隆鼻是以人工鼻膜(卡麥拉、Gore-Tex)加強山根部位,再以自體軟骨創造鼻尖定義點(TDP);三段式隆鼻則是以人工鼻膜(卡麥拉、人工骨或Gore-Tex)加強山根、鼻背等處,再以人工骨或自體軟骨延長結構,並以自體軟骨創造鼻尖定義點。
▲上圖為韓式隆鼻圖解。從沒做過鼻整形手術的鼻部,依據個人需求調整程度不同,透過自體軟骨與人工鼻模的搭配,或是再加上鼻中隔延長,成就完美自然的鼻形。
而鼻整型的重點除了注重鼻外觀(Morphology),還要考量鼻子與臉的協調度(Harmony)。沒有絕對漂亮、適合所有人的鼻型,但可以參考個人的五官比例,追求整體的對稱及美感。
理想的鼻形與臉部比例是從眉心到鼻柱底部的長度佔全臉的1/3,寬度佔全臉的1/5。從側面來看,理想的鼻唇角(Nasolabial Angle)是90°~95°,西方人可以到110°;鼻額角則以135°~140°度為理想範圍。
■ 隆鼻:讓塌鼻變得高和挺。
■ 縮鼻:鼻子太大如蒜頭鼻(Bulbous Nose)、鼻翼肥厚的修剪。
■ 矯正:天生、意外造成的歪鼻矯正。
■ 延長:鼻子太短如朝天鼻(Short Nose),需要延長鼻形。
※禁忌症:未滿18周歲者、患有癤腫或毛囊炎者、過敏體質者、鼻部皮脂腺豐富或酒糟鼻者,以及精神狀態不穩定者,不建議進行鼻整形手術。
▲胡岱霖醫師《東森新聞雲》母親節表孝心!微整形療程夯 玻尿酸最熱門
▲胡岱霖醫師《蘋果日報》男大生感情運不順,全臉翻修狠甩大餅臉
▲胡岱霖醫師至韓國高蘭得整形外科醫院參與技術經驗交流
▲胡岱霖醫師與 4D 脂肪精雕大師 Dr. Alfredo Hoyos 合影
手術後鼻部可能會瘀青、腫脹,約一週可消退50%,兩週可消退70%;但如果加做鼻骨整形,就需要更長的恢復期。
術後請記得按時服藥、擦藥及回診追蹤,並使用生理食鹽水與無菌包裝的棉棒清潔傷口。手術後7天內,請盡量冰敷腫脹的部位,以進行消腫和止痛;第8天開始,可改以溫敷的方式消腫退瘀;4~6週內不要配戴一般眼鏡,並且避免大力搓揉鼻子、撞擊或壓迫鼻部,以免發生植入物位移的情況;術後4~6週內避免食用刺激、辛辣的食物與酒,並且禁止吸菸,因尼古丁容易造成傷口感染。
若於恢復期間感冒、過敏而出現鼻炎的狀況,請務必告知醫生做過鼻整形手術,且同步與整形醫師聯絡,避免細菌感染或植入物位移。
※關於術前注意、術後護理細節等,請務必諮詢過iSkin專業醫師再進行處理。
■ 如果做過鼻整形手術,還能對鼻子做其他醫美治療嗎?
答:如果整形時用的是人工植入物,非常不建議再做針劑微整形,這也是玻尿酸注射的禁忌症之一;如果填充用的是自體材料,風險相對比較低,還是可以接受針劑微整形,但並不建議這麼做。
如果是其他對表皮做的療程,像是雷射、果酸換膚等,人工植入物都不會造成影響,但操作上還是需要小心。
■ 隆鼻手術會不會造成未來鼻子不適,或者呼吸不順?
答:鼻整形手術是在皮膚及鼻內粘膜中間的組織進行,並不會破壞鼻粘膜的構造,也不會影響呼吸。因鼻中隔彎曲而有鼻塞問題的患者,亦可透過功能性鼻整形手術矯正,改善鼻塞的症狀;不過術後的腫脹期會有短時間鼻塞的狀況,此為正常現象,症狀很快就會退去。
■ 隆鼻手術會有後遺症嗎?
答:若未給予傷口良好的術後照顧,的確會有傷口感染的疑慮(機率低於5%)。除此之外,如果患者的凝血能力不佳,可能會有術後出血、血腫或傷口癒合不良的情況;使用某些材質的人工植入物(如矽膠),也可能會發生排斥、位移或脫出的情況。如果發生上述情形,建議儘速回診就醫。
■ 韓式鼻雕手術時,為何需要全身麻醉?
答:其實簡單的隆鼻手術可以靠局部麻醉進行,但韓式鼻雕通常除了隆鼻,還含鼻頭延長、鼻翼或鼻孔的修飾,加上有時要取患者的自體軟骨素材,整體手術時間較長,因此建議全身麻醉。
另外,全身麻醉可以減低病患的不適和緊張感,也可以控制血壓、減少出血,降低呼吸問題的發生,讓醫師能專注在鼻子的細部調整。